Centro Multidisciplinar de Medicina de Dor - Dr. Rui Silva
| Coordenador | Duarte Correia (médico) |
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| Equipa | Andreia Cró (assistente técnica); Aurélia Ramos (assistente operacional); Clara Pereira (enfermeiro); Cristina França (enfermeiro); Duarte Correia (médico); Fátima Vieira (enfermeiro); Isabel Brazão (médica); Jorge Romeira (médico); Marla Vieira (psicóloga); Micaela Nascimento (enfermeiro); Mónica Roberts (assistente social); Romana Correia (farmacêutica); Sara Santos Silva (médica); Teresa Ferreira (medica); |
| Localização | 1º Piso do Hospital Dr. Nélio Mendonça |
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Contactos |
Telef.: 291 710 298 | Ext. 3723 |
O Centro Multidisciplinar de Medicina da Dor – Dr. Rui Silva (CMMDor)
- Provido de médicos especialistas com competência em Medicina da Dor e outros profissionais de saúde com formação e treino nesta área, deve garantir uma abordagem interdisciplinar da dor, através do recurso a diferentes técnicas diagnósticas e terapêuticas. Estes profissionais comunicam entre si de modo programado, avaliando o quadro clínico dos doentes e o plano de tratamento. Os procedimentos podem abranger terapêuticas farmacológicas, não farmacológicas e, eventualmente, técnicas complementares baseadas na evidência. • As consultas de dor devem ser multidisciplinares, existindo complementaridade de atuação entre os diferentes profissionais, funcionando em interdisciplinaridade, contribuindo com as suas competências para a elaboração conjunta do plano terapêutico. • Deve assegurar a realização de estudos de investigação clínica e epidemiológica, a implementação e avaliação de novas tecnologias, a colaboração no desenvolvimento e acompanhamento de orientações de boa prática, bem como a colaboração com a investigação básica e translacional.
- As consultas de dor devem ser multidisciplinares, existindo complementaridade de atuação entre os diferentes profissionais, funcionando em interdisciplinaridade, contribuindo com as suas competências para a elaboração conjunta do plano terapêutico.
- Deve assegurar a realização de estudos de investigação clínica e epidemiológica, a implementação e avaliação de novas tecnologias, a colaboração no desenvolvimento e acompanhamento de orientações de boa prática, bem como a colaboração com a investigação básica e translacional.
Organização e funcionamento
- Esta estrutura está dedicada à avaliação, diagnóstico e tratamento da dor devendo efetuar investigação e ensino nesta área;
- Está capacitada para tratar doentes em ambulatório, internamento e em situações de urgência;
- Tem capacidade, recursos e diferenciação técnica para tratar a dor de diversas etiologias, estabelecendo protocolos de colaboração com especialidades não incluídas na equipa, ou com outras instituições, quando esgotados os recursos terapêuticos disponíveis;
- Funciona com normas de orientação clínica baseadas na evidência científica, sujeitas a avaliação regular;
- Elabora planos de tratamento interdisciplinar individualizados que devem ser avaliados regularmente;
- Possui um sistema de registo informatizado que permite avaliar a eficácia/eficiência das intervenções;
- Realiza regularmente consultas multidisciplinares de grupo para discussão de casos clínicos complexos que incluem os profissionais de saúde da equipa e outros, de acordo com a necessidade;
- Elabora anualmente programas de formação dirigidos a todos os profissionais da equipa;
- Realiza investigação clínica e publica regularmente os resultados;
- Estabelece protocolos de colaboração com outras instituições ou serviços;
- Dispõe de programas de formação e/ou estágios de nível pré-graduado e pós-graduado;
- Esta dotada de um centro de custos independente e elabora anualmente um orçamento;
- Funciona em espaço físico próprio com atividade clínica diária e atendimento telefónico permanente;
- É coordenado por um médico com competência em Medicina da Dor, com grau de assistente graduado sénior, dedicado em exclusivo a esta função;
- Está dotada de uma equipa multidisciplinar que funciona em interdisciplinaridade.
Esta equipa integra:
- Pelo menos, três médicos com competência em Medicina da Dor;
- Médicos de três especialidades diferentes, incluindo Psiquiatria ou, em alternativa, médicos de duas especialidades e um psicólogo clínico;
- Enfermeiros e Psicólogo(s) com formação e treino em dor crónica, Técnico(s) Administrativo(s) e assistentes operacionais a tempo inteiro;
- Deve incluir Técnico(s) de Serviço Social, Farmacêutico(s), Fisioterapeuta(s), Nutricionista, a tempo parcial a definir pelo Centro Multidisciplinar.
Serviços disponíveis
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Consulta de Medicina da Dor – diária
Na 1ª Consulta é necessário referenciação médica, contendo a anamenese, referência aos exames auxiliares, diagnóstico etiológico, terapêutica instituída e tratamentos efectuados. -
Hospital de Dia
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Atendimento telefónico – Durante o período de funcionamento do Serviço
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Consulta de Psicologia da Dor
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Procedimentos para o Controlo da Dor – Efetuados na sala de tratamentos do CMMDor ou na Hemodinâmica
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Apoio no internamento, aos doentes referenciados pelo seu médico assistente, no Hospital Dr. Nélio Mendonça, Marmeleiros, Hospital João de Almada e RRCI
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Programa “Um Hospital na Comunidade” – Visitação Domiciliária em estreita articulação com os Cuidados de Saúde Primários – Centros de Saúde da área de residência do utente
Procedimentos para o Controlo da Dor e da Espasticidade
Técnicas não invasivas
- Terapias cognitivas
- Relaxamento
- TENS
- Shock Wave
Técnicas invasivas - efetuadas por referências anatómicas, ecoguiadas ou com fluoroscopia
- Ozonoterapia
- Toxina botulínica
- Infiltrações/Bloqueios
- Trigger point, músculos profundos e superficiais,…
- Pequenas e grandes articulações, sacro ilíacas, facetas,…
- Periféricos: nervos periféricos; plexos, …
- Axiais: GRD, epidurais; intratecais,…
- Implantes Neurólises
- Reservatórios subcutâneos para analgesia epidural ou intratecal
- Neuromodulação medular
- Radio Frequência
- Convencional
Pulsátil
- Convencional